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Mostrando entradas de 2013

Síndrome del pronador

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El Síndrome del pronador es una afección del nervio mediano al igual que el Síndrome del Tunel del Carpo abordado anteriormente en el blog . En esta ocasión el compromiso del nervio mediano se da proximal al codo. Este síndrome recibe el nombre del músculo pronador redondo, cuya función es la pronación del antebrazo (voltear la mano para que la palma mire al suelo).

#2NFSR, mi punto de vista

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Llego a casa y me pongo delante de mi ordenador con ganas de contar lo que he hecho este fin de semana. El pasado 2 de noviembre era una fecha señalada en rojo en el calendario desde hace muchos meses. Y es que los chicos de #FSR ( Fisioterapia Sin Red ) eligieron ese día para celebrar su II jornada de Fisioterapia Sin Red ( #2NFSR ) . Aquel día me levanté temprano, lo cierto es que no podía estar más en cama. Salí del hotel con tiempo y me dirigí hacia la sala Oui MAD del Palacio de Deportes de la Comunidad de Madrid. Al llegar, una muchedumbre nada despreciable se agolpaba en el vestíbulo. En ese momento pensé: "esto va a ser muy grande". En 10 minutos me dió tiempo para desvirtualizar a mucha gente del TL (timeline) de mi Twitter ( @FisioHermes ) al tiempo que sonaban varios temas de AC/DC. Una enorme sala teñida de un intenso rojo daba cobijo a más de 200 fisioterapeutas ansiosos de descubrir lo que se cocía en las mentes de los organizadores del evento.

Nutrición no es fisioterapia

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Nutrición no es fisioterapia. O al menos eso es lo que he creído todos estos años. Son dos profesiones muy bien diferenciadas que tienen algún punto en común como la promoción de la salud. Puede que esto caiga de cajón pero hay algunos fisioterapeutas (al menos hablan en nombre de la fisioterapia) que se dedican a dar consejos sobre alimentación a sus pacientes. Esos consejos van más allá de los tópicos: no comas grasas, come sano, haz ejercicio y todos esos consejos que se pueden resumir en una frase: "Mens sana in corpore sano" . Créditos de imagen

La Fisioterapia precoz

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Hoy me gustaría hablar, más que un tema específico de Fisioterapia, acerca de un tema que incluye a la mayoría de personas que, ya sea por una lesión, una cirugía o simplemente una contractura muscular post-esfuerzo, necesitan pasar por las manos de un fisioterapeuta. Actualmente, el Sistema Público de Salud (al menos lo que yo he visto), no permite a una persona acceder al servicio de fisioterapia antes de 2-3 meses. Cierto es, que en el ámbito de Atención Primaria, el médico de cabecera puede enviar a un paciente al fisioterapeuta de ese centro de AP (si lo hubiese), pero aún así la espera desde que el MAP prescribe fisioterapia, hasta que el paciente llega a la primera consulta con el fisioterapeuta de AP, puede ser no inferior de 30-40 días. Reitero que me baso únicamente en mi experiencia en centros de AP y Atención Especializada de mi zona. Créditos de imagen

El por qué de un buen apoyo lumbar

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El dolor lumbar o como en sus siglas en inglés LBP (Low Back Pain), es un cuadro que hace tirarnos de los pelos a los fisioterapeutas. Con razón, un 80% de las lumbalgias son inespecíficas, esto es, se desconoce la causa que genera la clínica. Es muy poco lo que se conoce de la biomecánica de la columna vertebral lumbar, asociada a la región pélvica y movimiento de los miembros inferiores y su implicación en el dolor musculo-esquelético lumbar . Crédito de imagen

Día Mundial de la Fisioterapia 2013

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Ya ha pasado otro año, pero el mensaje continúa siendo el mismo. Antes un 8 de septiembre no significaba nada, pero desde que salí de la facultad, este día ha estado marcado permanentemente en mi calendario. Sentimientos de orgullo por esta profesión afloran en este día. Me sorprendo a mi mismo escribiendo estas palabras, pero la realidad es que cada año que pasa adoro más mi profesión.  Os dejo un vídeo conmemorativo de la Asociación Española de Fisioterapeutas de Atención Primaria (AEFAP), cuyo mensaje me ha gustado especialmente. Ahora que ya ha terminado la temporada estival y descanso, toca volver con energías renovadas y temas muy interesantes a desarrollar en forma de entradas. ¡Estad atentos! Tanto si sois pacientes, estudiantes, fisioterapeutas o tenéis cualquier otro vínculo con un fisioterapeuta, ¡que tengáis un Feliz Día Mundial de la Fisioterapia 2013!

Modelos de intervención sanitaria

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Hace casi 10 años que me encontré de bruces en este gran mundo que es la fisioterapia. Y desde casi el comienzo me han vendido a mi (y a los demás) un par de modelos de intervención sanitaria: el modelo biopsicosocial y el enfoque multi-inter-trans disciplinar . Crédito de imagen

¿Cuál es la mejor opción? Realidad post-tetrazepam

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Como ya muchos de vosotros sabréis, han retirado del mercado los fármacos que contenían el principio activo tetrazepam , o lo que es lo mismo el famoso Myolastan . Las razones son de lo más dispares, efectos secundarios en la piel, 11 fallecidos en Francia en los últimos 40 años y por último (y la que ha provocado que me haya animado a realizar esta entrada) el uso abusivo y descontrolado sin prescripción médica. Entre mis pacientes, en torno al 15% son/fueron usuarios habituales de este fármaco y según sus testimonios lo tomaban cuando notaban un repunte de dolor muscular (por pequeño que fuese). En algunos casos se tomaban dosis diarias como si de caramelos se tratasen.   Debo aclarar que el tetrazepam es un relajante muscular que se prescribía en casos de dolor muscular intenso, contratura muscular e incluso en el tratamiento de la ansiedad , su uso no debe superar el umbral los siete días. En resumen: atontaba a la persona y apenas se podía mantener en pie. De ahí pasó a

ICTUS, una app que aboga por la prevención y rápida actuación ante sospecha de ACV

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Tras largo tiempo sin aportar a la categoría geek del blog, hoy os traigo una nueva app de salud recién salida del horno. ICTUS es una app que han desarrollado la Fundación Pita López y la Sociedad Española de Neurología con  el desarrollo por parte de Delaware. Se trata de la primera aplicación dedicada al ICTUS o ACV (Accidente Cerebro-Vascular), considerada la primera causa de discapacidad en España. ICTUS tiene dos partes bien diferenciadas, por un lado la prevención, sección en la cual se recuerda la necesidad de mantener un estado saludable, haciendo hincapié en los factores de riesgo más comunes como: la tensión arterial, el nivel de colesterol o los problemas cardíacos.

La experiencia del dolor

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El dolor es el síntoma más frecuente en la consulta de un fisioterapeuta, es algo que tienen en común la mayoría de mis pacientes. De hecho, el dolor es como el anticristo, una vez que aparece sentimos la necesidad de deshacernos de él lo más rápido posible. El dolor es malo, nos hace sentir mal, no permite que nos movamos con naturalidad, o ni siquiera nos permite movernos, en ocasiones creemos conocer la causa que lo provoca, pero en otras ocasiones aparece sin causa evidente, es irracional, no se determina por la lógica, es desagradable, nos pone de mal humor, es lo contrario al placer. Créditos de imagen

Los fisioterapeutas podrán prescribir medicamentos

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Los fisioterapeutas españoles hoy nos hemos levantado con esta noticia . En los últimos meses ya había un run run que apuntaba hacia esa dirección: los fisioterapeutas podrán prescribir medicamentos a sus pacientes y no solo eso, sino que también material ortoprotésico. El ejercicio de la fisioterapia no va ligada al uso de medicamentos necesariamente. Aunque sí hay situaciones en las que se utilizan, como es el caso de la sonoforesis y la iontoforesis. La primera es la introducción en el organismo de sustancias a través de la terapia ultrasónica -los coloquialmente llamadas ultrasonidos-. La iontoforesis en cambio utiliza la electroterapia como medio facilitador para que el medicamento atraviese la capa dérmica. Estás dos técnicas se utilizan bajo la supervisión de un médico, pero a partir de la modificación de la Ley de Farmacovigilancia seremos los fisioterapeutas los encargados de prescribir y administrar el fármaco como hasta ahora veníamos haciendo.

Primer aniversario + 4.000 visitas

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Hoy es un día especial para mi, ya que hace justo hoy un año comenzaba mi carrera profesional en solitario, mi propia clínica de fisioterapia. Fue un gran salto hacia delante y aunque hace un año mi ilusión por este proyecto era inmensa, puedo decir que tras este primer año he sobrepasado estos límites de ilusión con creces. Además este día es especial por qué paralelamente también inicié mi andadura en internet como fisioterapeuta 2.0, término acuñado por aquellos 'fisios' que utilizan las redes sociales para divulgar la fisioterapia. En concreto, me gustaría hacer una referencia al blog, que durante este año he dedicado quizá menos tiempo del que debiera, pero lo primero es lo primero y yo me debo a mis pacientes. El blog ha sido toda una sorpresa pues he sobrepasado las 4.000 visitas, un hito que veía inalcanzable 365 días antes. Gente de todo el globo lo ha visitado y eso me llena de orgullo y satisfacción (¿de que me suena esta frase?) FisioHermes: Año 01

Hablemos de ligamentos (2): Ligamento Cruzado Anterior (LCA)

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En el anterior "Hablemos de ligamentos" abordé desde una visión generalizada la temática de los ligamentos y su importante función de soporte. Como no se pueden meter todos los ligamentos en el mismo saco he decidido dedicar tiempo y entradas para hablar de aquellos ligamentos que se lesionan con más frecuencia y hoy es el turno del Ligamento Cruzado Anterior (LCA) .

Estiramientos Ep. 1: Región cervical

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El término "estiramiento" parece no estar de moda, actualmente se utilizan otros términos provenientes del inglés como stretch o stretching , pero al final se trata de lo mismo: separar el origen y la inserción de un músculo con el fin de estirar las fibras musculares y tratar así diversos trastornos que afectan a la musculatura. Créditos de imagen

Fisioterapia pasiva vs. Fisioterapia activa

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Es posible que si algún compañero fisio lee el título ya sabrá por donde van los tiros de esta entrada. Fisioterapia activa vs. Fisioterapia pasiva, la única diferencia es el nivel del participación e implicación del propio paciente, pero antes de desmenuzar esta idea me gustaría mostrar un par de los comentarios que más se repiten respecto a esta cuestión: Ejemplo 1: varón, 35 años con dolor dorso-lumbar. Paciente: Hola, tengo un dolor en la espalda que no me deja dormir, a ver si le puedes echar un vistazo pero no me mandes ejercicios por que no los voy a hacer. Fisio:  Bueno, antes hay que valorarte para saber lo que puedes tener y luego ya veremos si tienes que hacer ejercicios o no. P:  No, no pienso hacer los ejercicios.  Ejemplo 2: mujer, 38 años con dolor e inestabilidad lumbar. F: ¿Como estás hoy? P: De p*** madre, no me imaginaba que con unos ejercicios tan sencillos me mejoraría la espalda, ya no me duele al agacharme ni al coger el coche.

¿Qué son las agujetas? Desmontando leyendas urbanas

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Si hablamos de mialgia diferida o Dolor Muscular de Aparición Tardía (DMAT) seguro que no os suena pero si nombro las agujetas ya sabemos de lo que hablamos. Ese dolor con el que uno se despierta por la mañana, a menudo al día siguiente del primer día de gimnasio o dar un largo paseo en bici tras unos meses de inactividad. Ese dolor que hace que dar unos pocos pasos sea una gesta solo al alcance de los superhéroes de cómic. Eso son las agujetas pero realmente ¿qué son las agujetas? Existes 2 teorías clásicas que intentan arrojar una poca luz sobre la causa que las provoca:

¿Cuando debo acudir al fisioterapeuta?

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Ciertamente no hay una tabla o una clasificación que nos diga cuando una persona debe acudir a la consulta de un profesional sanitario, ya sea médico, podólogo, fisioterapeuta o dentista. Pero es imprecisdible aprender a escuchar a nuestro cuerpo, nuestro organismo. Personalmente creo que hay varias cosas a tener en cuenta: el dolor, la impotencia funcional y los casos de "algo no va bien" o "esto no es lo normal".  Créditos a imagen

¿Qué es una hernia de disco o hernia discal?

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Se está hablando mucho estos días de la hernia de disco, en la prensa, en la radio, en las noticias, en cualquier medio de comunicación están informando de una operación de hernia de disco . Pues bien, hoy vamos a arrojar un poco de luz acerca de este tema, pues pese a que seguro tenemos a algún familiar o amigo que ha sido diagnosticado de hernia discal, lo cierto es que no tenemos muy claro de lo que representa. Para comenzar debemos imaginarnos la columna vertebral, formada por un total de 22 vértebras más las 5 vértebras del sacro que se encuentran fusionadas y de las que hablaré en otra entrada. Cada vértebra está acticulada con una vértebra superior y otra inferior (de forma generalizada) para que la columna pueda realizar los movimientos que todos podemos hacer. Entre cada par de vértebras que encuentra un disco intervertebral que tiene la función de amortiguar las fuerzas verticales entre las dos vértebras. Este disco intervertebral está formado por un 95% de agua y está

Fibromialgia (I) ¿Qué es?

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La fibromialgia es un conjunto de signos y síntomas de naturaleza músculo-esquelética tales como cansancio extremo, dolor continuo, rigidez en los músculos, tendones y tejido blando. No se considera una enfermedad como tal ya que se desconoce su origen y sus causas y por lo tanto un diagnóstico claro. Las personas que padecen este conjunto de síntomas son un flujo constante en las consultas de fisioterapia, buscando por encima de todo el alivio del dolor muscular.

Hablemos de ligamentos (esguinces)

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El ligamento es una estructura anatómica presente en las articulaciones, en la unión de dos segmentos óseos y en zonas de cartílago. Se presentan en forma de banda por lo tanto su función es la de estabilizar las articulaciones, permitiendo los movimientos fisiológicos. Asímismo limitan aquellas direcciones de movimiento que pueden ser dañinas para la articulación en cuestión.

'Control EM': una app dedicada a la Esclerosis Múltiple

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Control EM nace como una iniciativa de la Fundación de Esclerosis Múltiple de Madrid (FEMM) y desarrollada por 4appes Mobile Solutions. La EM no tiene cura pero sí tratamiento y esta app nace con la intención de monitorizar la enfermedad podiendo añadir la medicación que toman, efectos secundarios, periodos de recidivas e incluso las citas con los profesionales de la salud. Toda esta información se muestra a través de unos sencillos gráficos.

Síndrome de Sudeck

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El Síndrome de Sudeck , también conocido como Síndrome de Distrofia Simpático-Refleja (SDSR) o Síndrome Doloroso Regional Complejo (SDRC) es un conjunto de signos y síntomas crónicos, progresivos, que habitualmente afecta a los miembros aunque puede afectar a cualquier zona del cuerpo. Cursa con un dolor muy intenso, hinchazón y cambios en la piel y en el hueso del miembro afectado. Puede darse a raíz de un golpe, un traumatismo, un corte en un brazo o en una pierna, aunque la causa también puede ser una lesión de un nervio periférico, pero voy a centrarme en la primera pues es la que más frecuente es en la consulta del fisioterapeuta. Un corte en una mano o una fractura ósea suele ser el comienzo de esta enfermedad, aunque realmente es una complicación severa y muy peligrosa. Tanto es así que se desconoce su curso natural y como evoluciona. No estoy diciendo que todos los cortes, golpes o fracturas deriven en un Síndrome de Sudeck. A decir verdad la medicina actual no es ca

No todo vale para todo - Rehabilitación del hombro

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Hace unos pocos días leí en uno de los blogs dedicados a la fisioterapia, que suelo leer habitualmente, algo interesante a la par que preocupante. El tema en cuestión viene dado por el siguiente vídeo en el que voy a basar esta breve entrada: Programas de este tipo los hay a cualquier hora en cualquier canal de la TDT, creo que no hace falta anunciarlos ya que todos tenemos al menos un par en mente. No es mi intención criticar el trabajo de nadie pero tampoco estoy a favor de dejar fluir información que no es del todo correcta y más si estamos hablando de nuestra salud.